目的：探讨彩色多普勒超声对脑梗死患者颈动脉粥样硬化的诊断价值。方法：对123例脑梗死患者及90名正常人的颈动脉内中膜厚度及斑块形成进行对比分析。结果：脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成检出率63.4%，单纯内膜增厚检出率21.9%；55岁以上组颈动脉斑块检出率明显高于55岁以下组（P<0.05）。正常人颈动脉粥样硬化斑块形成检出率6.7%；单纯内膜增厚检出率11.1%；脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块形成检出率高于对照组（P<0.01）；脑梗死患者患有高血压病的颈动脉粥样硬化斑块检出率72.6%，患糖尿病的颈动脉粥样硬化斑块检出率60.0%，同时患有高血压及糖尿病颈动脉粥样硬化斑块检出率84.4%，明显高于无高血压及糖尿病患者（P<0.01）。结论：彩色多普勒超声检查可早期发现脑梗死患者是否有颈动脉粥样硬化，以55岁以前为关键期，是一种无创、有价值的实用方法。